Người phụ nữ ngoài 60 tuổi, khám sức khỏe định kỳ siêu âm ổ bụng phát hiện gan có hai khối viêm tưởng u ung thư, xét nghiệm sau đó ghi nhận sán lá gan lớn.
Ngày 9/7, tiến sĩ, bác sĩ Trần Huy Thọ, Phó Giám đốc thường trực Bệnh viện Đặng Văn Ngữ, Viện Sốt rét – ký sinh trùng – côn trùng Trung ương, cho biết bệnh nhân thi thoảng đau tức hạ sườn phải, ngoài ra không có triệu chứng gì bất thường.
Sán lá gan lớn thuộc họ sán lá, thường ký sinh ở nhu mô gan, tạo thành ổ áp xe giống như khối u ở trong gan. Sán xâm nhập vào cơ thể qua đường ăn uống, bám vào các loại rau trồng dưới nước như rau cần, ngổ, rau muống nước, cải xoong, ngó sen, ốc. Ăn các thực phẩm này khi chưa được nấu chín, nguy cơ nhiễm sán rất cao.
Biểu hiện của bệnh không điển hình, dễ nhầm lẫn với bệnh khác. Ở giai đoạn cấp tính, sán xâm nhập vào nhu mô gan, khiến người nhiễm bị sốt, đau hạ sườn phải, đau bụng. Giai đoạn mạn tính, ký sinh trùng xâm nhập vào đường mật, gây khó chịu vùng dạ dày, đau hạ sườn phải, viêm mật, đường mật, túi mật. Một số trường hợp đau vùng mũi ức, cảm giác như đau dạ dày, sau đó điều trị dạ dày mãi không khỏi, đi siêu âm, xét nghiệm mới phát hiện đám tổn thương ở gan trái, chẩn đoán mắc sán lá gan lớn.
Nhiều bệnh nhân không có triệu chứng gì, khám sức khỏe định kỳ mới phát hiện tổn thương gan, như người phụ nữ trên.
Có trường hợp phát hiện khối u ở gan, bác sĩ chỉ định cắt bỏ một thùy gan, đến khi xét nghiệm lại mới phát hiện khối u chính là sán lá gan. Trường hợp này chỉ cần điều trị sán là hết bệnh, không phải phẫu thuật cắt gan “oan”, bác sĩ cho hay.
Người nhiễm sán lá gan lớn cần điều trị nội khoa, theo dõi sát trong một tháng, ba tháng, 6 tháng đến một năm sau để xác định giai đoạn lành tổn thương gan. Khi ấy mới có thể đánh giá bệnh nhân khỏi bệnh chưa.
Sán ký sinh dày đặc trong gan. Ảnh: Fine Art America
Y văn Việt Nam ghi nhận nhiều trường hợp mắc sán lá gan lớn rất nặng, một ca bị vỡ gan vào năm 2014. Bệnh viện Hoàn Mỹ Vinh (Nghệ An) cuối năm 2021 tiếp nhận một người đàn ông sụt cân 6 kg/tháng, thủng đại tràng, tổn thương gan do nhiễm sán lá gan lớn.
Bác sĩ khuyến cáo người dân không ăn sống các rau mọc dưới nước. Người nghi mắc sán lá gan lớn phải đến bệnh viện khám, điều trị sớm. Các hộ chăn nuôi cần định kỳ tẩy giun, sán cho trâu, bò nhằm tiêu diệt ký sinh trùng.
Nguồn: VNEXPRESS